消化器・内科
繰り返す嘔吐と下痢は「体質」ではなく、原因があります。
こんな症状はありませんか
- 嘔吐またはえずきを繰り返す
- 下痢が3日以上続く、または血便が出る
- 食欲が落ちて体重が減る
- お腹が鳴り、うずくまっている時間が増えた
- 草を食べたり床をなめたりする行動が増えた
* 幼い子の繰り返す嘔吐・下痢は脱水が早く進みます。ためらわずご来院ください。
なぜ起こるのでしょうか
胃腸炎・食事性の問題
傷んだ食べ物、急なフードの変更、異物の誤飲がよくある原因です。胃腸は敏感なはかりのようなもので、小さな変化にも大きく反応することがあります。
膵炎
消化酵素を作る膵臓に炎症が起き、消化液が自分の体を消化しようとするような状態です。脂っこい食事の後の嘔吐・腹痛があれば疑います。
慢性腸疾患(IBDなど)
腸粘膜の免疫が過敏になり、炎症が続く病気です。良くなったり悪くなったりを繰り返すなら精密検査が必要です。
診療の流れ
- 1
Step 1. 問診・身体検査
嘔吐物や便の写真があれば診断に役立ちます。腹部の触診で痛みの部位を確認します。
- 2
Step 2. 糞便・血液検査
感染・炎症の数値と膵臓の指標(cPL/fPL)を確認します。
- 3
Step 3. 画像検査
レントゲン・超音波で異物、腸の動き、腸壁の厚さを評価します。
- 4
Step 4. 治療・食事処方
輸液・薬物治療と併せて、胃腸に負担の少ない食事を処方します。
- 5
Step 5. 再発管理
慢性経過の場合は除去食試験と定期フォローで原因を絞り込みます。
主な疾患
- 急性胃腸炎
- 膵炎
- 異物誤飲
- 慢性腸疾患(IBD)
- 巨大結腸症(猫)
- 肝・胆道系疾患
よくあるご質問
1〜2回吐いても元気があれば、半日絶食して様子を見ることもできます。ただし繰り返す嘔吐、血の混じった嘔吐、元気消失を伴う場合はすぐにご来院ください。
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